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植物神经紊乱的临床检查--------

时间:2019-05-18 13:44来源:未知

  卧立试验:平卧位计数1分钟脉搏,然后起立后再计1分钟脉搏。由卧位到立位脉搏增加10~20次为交感神经兴奋性增强。由卧位到立位若减少10~20次为副交感神经兴奋性增强。

  植物神经紊乱是一种内脏功能失调的综合征。包括循环系统功能、消化系统功能或性功能失调的症状,多由心理社会因素诱发人体部分生理功能暂时性失调,神经内分泌出现相关改变而组织结构上并无相应病理改变的综合征。 植物性神经是整个神经系统的一部分,神经损害也包含着植物神经的损害。对植物神经系统的检查,主要是为 了协助临床诊断,很少只进行这方面的单独检查,因为独立的植物神经系统疾病很少。植物神经系统包括交感神经和副交感神经,它们的作用往往是相互拮抗的,它们在大脑皮质,丘脑下部等大脑高级中枢控制下,互相协调共同完成对机体的调节功能。其功能主要是支配平滑肌、腺体、心脏和血管的活动。

  1.神经损伤分布区:观察皮肤的色泽、温度、汗腺分泌及营养状况。植物性神经刺激性病变时,表现为皮肤潮红、发热、潮湿、角化过度及脱皮等;如植物性神经破坏性病变,则表现为皮肤发绀、冰凉、干燥、菲薄、皮下组织轻度肿胀、指甲变脆、毛发脱落、甚至发生营养性溃疡。

  2.皮肤血管舒缩反应:皮肤血管舒缩反应受交感和副交感神经支配,皮肤受刺激时,交感神经使血管收缩,皮肤变白;副交感神经使血管扩张,皮肤变红。如交感神经麻痹,则副交感神经反应亢进。临床上常用皮肤划纹试验检查。皮肤划纹征在正常人也可出现,只有持续时间过长或无论轻重划法都出现一种皮肤反应时,才有临床参考意义。白色划纹征为交感神经兴奋性增高,引起血管收缩所致。红色划纹征可能为副交感神经兴奋性增高,引起血管扩张之故。

 

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