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脑梗会引起帕金森综合征吗?

时间:2016-08-08 17:16来源:南京神康心理医院

脑梗会引起帕金森综合征吗?临床上经常有病人问,我得的是脑梗塞,怎么也有手抖、肌肉僵硬等帕金森的症状啊?从脑梗塞的解剖、病理和帕金森的发病机理来分析,这个问题其实是很容易理解的。这就谈到了脑梗塞和帕金森综合症的关系了。

  从表面看,多发性脑梗塞与帕金森综合征似乎是毫无关系的两种病。因为多发性脑梗塞属于脑血管病,引起的症状应该是以肢体感觉和运动障碍为主;而帕金森综合征则以动作迟缓、肢体震颤和肌张力增高等症状为特征。但是,如果从二者的解剖及生理两方面进一步分析,就会发现它们之间存在着密不可分的关系。从解剖上分析,黑质纹状体系统位于基底节区,它们主要靠大脑中动脉的豆纹动脉和脉络膜动脉供血。由于供应该部位的动脉细而长,分支间吻合少,故在血液循环障碍时易形成梗塞。一旦某一分支有血栓形成,就会造成其供应区组织缺血坏死,影响多巴胺的生成。

  从生理功能讲,多发性脑梗塞往往提示脑血管广泛的硬化,硬化结果常使脑血流量减少,供氧能力下降,脑神经元的功能活动受到抑制,多巴胺合成不足。此外,还有人发现梗塞灶可以对黑质纹状体通路直接造成破坏,从而阻断了多巴胺的转运,使多巴胺能和胆碱能两种神经递质系统的功能平衡破坏,产生症状。

  因此,多发性脑梗塞被认为是引起帕金森综合征的重要因素之一。随着脑血管病患者数量的增多,其危害性更是显而易见的。帕金森综合症的治疗原则和用药与帕金森病不是完全一致,多巴胺类的药物对帕金森综合症效果不理想,中医中药的作用更显得突出。

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